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发文机关: 市医疗保障局 发文日期:
名称: 永州市召开全市定点零售药店职工门诊统筹政策培训暨监管部署会
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永州市召开全市定点零售药店职工门诊统筹政策培训暨监管部署会
2024-02-01           来源: 永州市医疗保障局 【字体:   打印
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(通讯员:唐斐)为进一步规范全市定点零售药店职工医保普通门诊统筹服务推动职工医保门诊共济保障改革落地落实,加强职工医保普通门诊统筹基金监管,切实维护参保患者权益和医保基金安全2月1日上午,市医保局组织召开全市定点零售药店职工门诊统筹政策培训暨监管部署会。市医保局党组成员、副局长骆海林参加会议并讲话,市医保局待遇保障科、基金监管科、市医保基金核查中心相关负责人,以及全市78职工门诊统筹定点零售药店负责人连锁药店分管负责人共计90余人参加会议


会上永州市职工医保门诊共济保障机制改革政策进行了深度解读,进一步加深了全市定点零售药店对职工医保门诊统筹政策的理解、增强了医保服务意识、提高了实操水平。随后对市本级两家定点零售药店关于职工医保门诊统筹违规情况进行通报,开展了警示教育,并对下一步加强职工医保门诊统筹监管作出了安排部署。

骆海林强调职工医保门诊共济保障机制改革是党中央、国务院作出的重大决策部署,对更好发挥职工医保门诊医药费用保障功能,切实保障参保人员权益具有重要意义。各参会人员要着力做好以下工作:一是必须充分认识加强职工门诊统筹监管的重要意义。要清醒地认识到加强职工医保普通门诊统筹基金监管是深化职工医保门诊共济保障机制改革的重要内容,是释放改革红利,增强参保群众获得感,促进药店又好又快发展的重要举措二是必须切实履行医保基金安全合理使用主体责任。明确管理责任、支付范围、工作流程、违法责任,精准理解职工医保普通门诊统筹基金用于支付参保患者本人因常见病、慢性病在医保定点医药机构门诊就医与购药发生的医保政策范围内的费用,树牢法治意识,安全合理使用医保基金。三是必须严格依法依规开展医药服务行为。要做到自查整改、规范服务、正面宣传引导、制度落实、价格管理等五个到位当好医保政策的执行员、宣传员和监督员,为参保患者提供合理必要的医药服务。四是必须持续保持医保基金监管高压态势。要清醒地认识到基金监管是维护基金安全的压舱石定盘星,是保障医保基金安全的最后一道防线。对于误导参保人消费、拒不改正、明知故犯、欺诈骗保的定点零售药店,将会被查处,以铁腕手段、雷霆作风坚决守住医保基金安全防线

会后,参会的职工门诊统筹定点零售药店签订《定点零售药店职工门诊统筹服务承诺书》,有力提升定点药店的行业自律意识和诚实守信意识,为医保基金安全平稳运行保驾护航。

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