今年以来，江永县采取多种硬核举措，严肃查处打击欺诈骗保、违规使用医保金以及过度医疗、降低指征入院、虚构医疗等违法违规行为，查处各类医药机构违规金额112万元，追回医保基金80万元，行政处罚33万元，有效守护好老百姓的每一分“救命钱”。

　　医保金是百姓的“救命钱”，是群众健康保障的“基石”，对医保金使用监管的好坏，直接关系到广大参保人员的切身利益。江永县制定出台《打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治‘回头看’‘1+4’实施方案》，在全县开展打击欺诈骗保套保挪用贪占医保基金集中整治行动，进一步完善监管机制、加强能力建设、提高智能监控水平、推进诚信体系建设，维护参保人员权益，保障医保基金安全。通过专项检查，该县共查处医疗机构违规金额90.15万元，责令退回医保基金78.39万元，行政处罚32.65万元;查处和追回药店违规金额1.39万元;从承办意外伤害理赔业务保险公司追回理赔金额5.32万元，罚款6000元。

　　据悉，江永县还重点查处了定点医疗机构虚开、串换、超限制应用药物诊疗项目，分解、违规收费，违规开展医疗服务等行为。在日常巡查、专项检查、监督检查等过程中，发现有不合理检查、治疗、用药、收费，分解、挂床住院，不符合出、入院指征等情况的，除对其按照相关法律法规处理外，及时约谈定点医疗机构，责令其立即纠正违规行为，防止同类问题再次发生。在对江永县潇浦镇永新社区卫生室进行检查的过程中，发现该卫生室未开展诊疗服务骗取医保基金，涉及违规金额5632元，责令该卫生室将违规金额退还医保基金，行政处罚16896元，并暂停医保服务协议6个月。

　　该县通过张贴宣传单、广告横幅，利用江永发布、县电视台、微信公众号等融媒体，加大打击欺诈骗保和违规使用医保金的宣传力度，在媒体公布举报电话，对举报者进行奖励。下一步，该县还将继续开展定期或不定期检查，加大对定点零售药店和定点医疗机构的监管力度，督促其严格遵守并执行医保管理规定，保证参保人规范使用医保金，杜绝违规行为发生。